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什么常用药物需要首剂加倍

发布时间:2019-09-14 08:57:53

  药物治疗的成败,不仅取决于正确选择药物,而且有赖于合理的用药方法。有时你去医院就诊,会听到医生这样的叮嘱:这种药物第一次服用的剂量,应该是以后每次的两倍 不少人心里纳闷,为什么要 首剂加倍 ?是不是加倍效果才好?上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科主任药师余自成表示,首剂加倍应有所选择,有的药合适,有的药不合适。

  以磺胺类合成抗菌药复方新诺明为例,如首次服用时剂量加倍,6小时即可达有效浓度,能快速杀灭病菌。如第一次服用时剂量不变,则需12个小时才达有效浓度,病菌可能在这段时间迅速增多,加重病情。

  以下常用药物需要首剂加倍。

  抗菌药:磺胺类合成抗菌药,除复方新诺明外,还有磺胺二甲嘧啶等。这些药物如果不能快速达到有效浓度,容易使细菌产生耐药性,影响进一步治疗。

  微生态药:口服地衣芽孢杆菌颗粒剂(如整肠生)、灭活冻干的嗜酸乳杆菌胶囊剂或散剂(如乐托尔),常用于因肠道菌群失调引起的肠功能紊乱,如急、慢性腹泻、消化不良等。

  抗疟药:口服氯喹治疗疟疾,为迅速控制症状,必须加快血液中药物浓度上升速度,以便及时抑制红细胞内的疟原虫。

  特别提醒:是否首剂加倍,有时还与所治疾病种类有关。比如替硝唑,用来治疗腹腔感染、肺炎、牙周感染等各种厌氧菌感染性疾病,通常需要首剂加倍。但用于治疗阴道滴虫病等感染性疾病时,则无需遵循这样的规则。

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